私たち中村内科クリニックでは、福岡県春日市白水ヶ丘の地域に根ざした医療を提供しており、特に肝臓の病気（肝炎・肝臓がんなど）の早期発見と治療に力を入いています。肝臓は「沈黙の臓器」と呼ばれ、炎症が起きたり細胞が壊れたりしても、なかなか自覚症状が現れないのが大きな特徴です。健康診断で肝機能の数値を指摘されたときや、なんとなく体がだるいと感じたときには、すでに病気が進行していることも少なくありません。当院の院長は、救急総合病院で消化器内科部長を務めた経験があり、消化器病学会専門医および消化器内視鏡学会専門医の資格を持つ消化器疾患の専門家です。診察室ですぐに実施できるエコー検査（超音波検査）を用いて、肝臓の状態を迅速にスクリーニングします。もし精密検査が必要と判断した場合には、近隣の連携医療機関で最短即日のCTやMRI検査が受けられる体制を整えております。患者さんの不安に寄り添い、専門的な視点から一人ひとりに合わせた最適な治療を提案いたしますので、どうぞ安心してお越しください。

肝臓の病気（肝炎・肝臓がんなど）の症状について

肝臓の病気の恐ろしい点は、初期段階では目立った症状がほとんど出ないことです。しかし、病気が進行して肝臓の機能が著しく低下してくると、体にさまざまなサインが現れ始めます。私たちが臨床の現場でよく目にする症状には、以下のようなものがあります。

• 全身の強い倦怠感や疲れやすさ・・十分な休息をとっても体が重く、やる気が出ない状態が続きます。
• 食欲不振や吐き気・・胃腸の不調と間違われやすいですが、肝機能低下による影響の可能性があります。
• 黄疸（おうだん）・・白目や皮膚が黄色っぽくなり、尿の色が濃い茶色（紅茶のような色）になります。
• 腹水やむくみ・・お腹に水が溜まって張った感じがしたり、足のすねを指で押すと跡が残るような浮腫が現れたりします。
• 皮膚の痒みや手のひらの赤み・・肝臓での代謝機能が落ちることで、皮膚に異常を感じることがあります。

これらの症状が出現している場合は、肝炎が慢性化していたり、肝硬変へと進んでいたりする可能性が考えられます。特に黄疸や腹水は病状が深刻であるサインであることが多いため、早急な受診が必要です。当院では、患者さんが感じている細かな体調の変化を丁寧に聞き取り、血液検査やエコー検査を組み合わせて、目に見えない肝臓のダメージを的確に把握します。早期発見こそが、重症化を防ぐための唯一の方法です。少しでも違和感があれば、当院へご相談ください。

肝臓の病気（肝炎・肝臓がんなど）の原因について

肝臓にダメージを与える原因は多岐にわたりますが、大きく分けると「ウイルスの感染」「生活習慣」「免疫の異常」に分類されます。かつての日本ではウイルス性肝炎が主流でしたが、近年では食生活の変化に伴う脂肪肝からくる肝障害が増加傾向にあります。

まず、ウイルス性肝炎は、A型、B型、C型、E型などの肝炎ウイルスが肝臓に感染して炎症を起こすものです。特にB型やC型は、放置すると長い年月をかけて慢性肝炎から肝硬変、さらには肝臓がんへと進行する病気になりやすい要因（リスク因子）となります。かつては輸血や医療行為での感染が見られましたが、現在は母子感染の防止策や衛生管理の徹底により、新規の感染は減っています。しかし、過去に感染した自覚がないままウイルスを持ち続けている方もおられるため、人生で一度は検査を受けることが推奨されます。

次に、現代において非常に増えているのが、アルコールの過剰摂取や、食べ過ぎ・運動不足による「脂肪肝」です。特に「非アルコール性脂肪肝炎（NASH）」と呼ばれる病態は、お酒を飲まない方でも肝硬変やがんへ進行することがわかっています。肥満や糖尿病、高血圧などの生活習慣病をお持ちの方は、肝臓にも脂肪が溜まりやすく、炎症を起こしやすい状態にあります。専門医の視点から、肝臓だけでなく全身の健康状態をチェックし、原因を根本から見極める診療を心がけています。

肝臓の病気（肝炎・肝臓がんなど）の病気の種類について

肝臓の病気は、急性的なものから何十年も続く慢性的なものまで、その経過や種類が非常に多様です。消化器病学会専門医として、私たちが適切に診断・管理を行っている主な疾患をご紹介します。

ウイルス性肝炎

ウイルスによって肝臓に炎症が起きる疾患です。急性肝炎として発症し、一時的な強い症状のあとに病状が落ち着いて安定した状態（寛解）になることもあれば、慢性肝炎として持続的に肝細胞が破壊され続けることもあります。C型肝炎については、飲み薬だけでウイルスを排除できる治療法が普及しており、かつてのような厳しい治療は少なくなっています。

脂肪肝と非アルコール性脂肪肝炎（NASH）

肝臓の細胞に中性脂肪が蓄積した状態が脂肪肝です。その中でも、炎症や繊維化を伴うものをNASHと呼びます。単なる「太り気味」と放置せず、適切な指導を受けることが大切です。当院ではエコー検査を用いて、脂肪の沈着具合や肝臓の硬さを評価し、治療の必要性を判断します。

肝硬変

慢性的な炎症が続いた結果、肝臓の細胞が死滅し、線維組織が増えて肝臓全体が硬くなってしまった状態です。一度硬くなった肝臓を完全に元に戻すのは難しいですが、進行を抑えることで、合併症を防ぎ、生活の質を維持することが可能です。食事療法や薬物療法を組み合わせて、粘り強く治療を続けます。

肝臓がん

肝硬変や慢性肝炎を基盤として発生することが多いがんです。初期には症状が全くないため、定期的なエコー検査や腫瘍マーカーのチェックが欠かせません。当院では、スクリーニングで疑わしい所見が見つかった場合、近隣の連携病院と協力し、最短即日のCT・MRI検査などを手配して、迅速な診断につなげています。がんの早期発見は、その後の経過の見通し（予後）を大きく左右する最優先事項です。

肝臓の病気（肝炎・肝臓がんなど）の治療法について

肝臓の病気の治療は、「原因の除去」と「炎症の抑制」、そして「生活習慣の改善」の3本柱で行われます。中村内科クリニックでは、患者さんのライフスタイルや病気の進行度に合わせて、無理のない範囲で継続できる治療法をご提案しています。

ウイルス性肝炎に対しては、原因ウイルスに直接作用する抗ウイルス療法を行います。例えば、B型肝炎であればウイルスの増殖を抑える核酸アナログ製剤の服用、C型肝炎であればウイルスを排除するための経口抗ウイルス薬（DAA）の投与が中心となります。これらの治療により、将来的な肝硬変や肝臓がんへの移行を食い止めることが期待できます。専門医による適切な薬剤選択が非常に重要な分野です。

脂肪肝や生活習慣病に起因する肝障害に対しては、食事指導や運動療法が治療の基本となります。当院では、糖尿病や脂質異常症の治療経験も豊富であり、必要に応じて最新の知見に基づいた薬物療法を組み合わせます。採血の回数を最小限に抑えるなど、患者さんの身体的・経済的な負担を減らす工夫も忘れません。また、肝硬変の患者さんに対しては、腹水のコントロールや肝性脳症の予防、食道静脈瘤の定期的なチェック（内視鏡検査）など、合併症の管理を徹底して行います。苦しくない内視鏡検査を提供している当院では、肝硬変に伴う静脈瘤の確認も、麻酔を使用して体への負担を抑えて行うことが可能です。

肝臓の病気についてのよくある質問

Q1. お酒を全く飲まないのですが、肝臓の病気になることはありますか？

A1. はい、十分にあり得ます。近年増加している非アルコール性脂肪肝炎（NASH）は、飲酒習慣がない方でも発症します。原因は主に食べ過ぎや運動不足、あるいは体質的な要因です。「お酒を飲まないから大丈夫」と過信せず、検診で肝機能の数値（AST、ALT、γ-GTPなど）を確認することが重要です。

Q2. 肝機能の数値が少し高いと言われましたが、様子を見ても良いでしょうか？

A2. 数値が少し高いだけでも、肝臓の中では炎症が起きているサインかもしれません。一時的なものであれば良いのですが、慢性的に続いている場合は将来のリスクが伴います。一度、エコー検査を受けて肝臓の実質に変化がないかを確認しておくことを強くお勧めします。

Q3. 肝臓のエコー検査は痛いですか？

A3. いいえ、痛みは全くありません。お腹にゼリーを塗り、超音波を出す機械を当てるだけの検査です。10分から15分程度で終わり、放射線の被曝もありませんので、妊婦さんやお年寄りの方でも安心して受けていただけます。

Q4. 肝臓がんと診断されたら、もう治らないのでしょうか？

A4. 決してそんなことはありません。肝臓がんは早期に発見できれば、手術やラジオ波焼灼療法、カテーテル治療など、多くの治療選択肢があります。大切なのは、がんが小さいうちに見つけることです。そのためには、慢性肝炎や肝硬変のある方は、定期的な検査を欠かさないことが何より大切です。

院長より

肝臓の病気は、患者さん自身が「きつい」と感じるようになったときには、かなり病状が進んでしまっていることが少なくありません。だからこそ、私は救急総合病院での経験を活かし、何気ない症状の裏に隠れた肝疾患を見逃さないよう、日々の診療に真剣に取り組んでいます。消化器病学会専門医として、高度な診断能力を提供するのはもちろんですが、それ以上に「患者さんが何でも相談できる雰囲気」を大切にしています。皆さんが散歩のついでに立ち寄れるような、親しみやすいクリニックでありたいと考えています。

私たちのクリニックでは、診察室ですぐに実施できるエコー検査を、いわば「第二の聴診器」として活用しています。お腹の張りや違和感があるとき、その場ですぐに肝臓や胆のう、膵臓をチェックし、安心をお届けするのが私の役割です。もし精密検査が必要になっても、最短即日でCTやMRIの手配ができる連携体制があります。他院での検査がきつかった経験がある方や、初めての検査で不安を抱えている方も、麻酔を使用した苦しくない検査法を取り入れていますので、安心してお任せください。肝臓の健康を守ることは、長く元気に人生を楽しむための土台です。博多南駅から徒歩10分の場所で、皆さんのご来院をお待ちしております。一緒に肝臓を守っていきましょう。